关于小儿脑瘫SPR手术相关内容(一)

时间:2024-12-04

SPR手术的最佳年龄为3至6岁。SPR手术要求:患者的脊柱发育良好,能耐受腰部手术;患者下肢静态畸形未形成,能有效地避免畸形姿势的形成。手术治疗脑性瘫痪有利于培养健康性格。自卑、抑郁是脑性瘫痪患儿的常见心理病症,日久天长很容易形成压抑的性格。如能尽早治好,对患儿的心理健康也是有益的。

SPR全称选择性脊神经后根切断,其手术机理是:由于痉挛性脑瘫患者大脑下行抑制系统受损→致使对运动神经元的抑制作用减弱→肌肉感觉刺激的敏感性增加→肌肉疫挛性收缩,选择性地切断感觉类传入神经纤维→保留其他感觉神经纤维→阻断脊髓反射的环路→解除或缓解肢体的痉挛。

在小儿脑瘫的综合治疗方案中,有一种手术的方法,叫做选择性脊神经根切断术,简称SPR手术。术后可显著降低双下肢肌张力,有相当比例的患儿术后获得独立行走的能力。痉挛性脑瘫的治疗已有100多年的历史。1889年,Sherrington开始采用脊髓神经后根切断的方法解除去大脑强直猫的肌肉痉挛。